来源:重庆市朝天门医院进入医师答疑区,皮肤科医师在线有问必答
激素依赖性皮炎(药物性痤疮)的病因 重庆市道门口医院皮肤科的医师介绍:所谓激素依赖性皮炎就是激素外用所造成的副作用。所以本病的病因追根溯源就是激素的滥用。造成激索滥用的原因有如下几方面。
激素依赖性皮炎(药物性痤疮)的病因
1. 对激素外用制剂根本缺乏较基本的了解。 很多患者缺乏对这些药物副作用重要性的认识。另外。制药厂家受经济利益的驱动。采用各种方式大作广告。夸大其疗效。采用诱导性强的商品名。如皮康王、肤轻松、皮炎平、祛斑霜、乐肤液、恩肤霜等。很多患者出现皮肤损害。小论其病原如何,也不管是否是激素的禁忌症。均自诊自用激素外用制剂。
2. 用药时间过长 短期应用激素外用制剂即可引起表皮萎缩。并可抑制真皮胶原的合成;长时间外用。抑制了局部的免疫反应功能。极易导致或诱发细菌和真菌的感染与扩大。此外长时间大而积外用。吸收的药物增多。引起系统副作用。除面部发生多样性皮损及柯兴氏综介征的表现外。还可发生药源性糖尿病。
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3. 适应症选择错误 激素性皮炎9%以上的患者为非皮质类固醇激素的适应症。有些甚至是外用激素的禁忌症。对于皮脂溢出的有关疾病。国外在7年代初的皮肤病专着中己明确指出不宜使用或慎用。此外。如痤疮、酒渣鼻、单纯糠疹、浅表真菌病、黄褐斑等均不宜应用激素外用制剂。
4. 用药部位选择不当。 人体全身皮肤因部位不同。对激素吸收率不同。面部附属器较丰富。激素靶细胞多。角质层薄皮肤柔嫩。血运丰富。对外用激素较容易吸收。因而副作用也较易发生;腹股沟、腋窝、乳下等皱褶部位。出汗较多。潮湿。外用激素制剂容易吸收,较易发生皮肤线状萎缩。
5.药品选择不当 缺乏对激素外用制剂中所含药物成分及其功能效力强弱和效力持续时间的了解。激素效能越强。量越大。则发病越快。病情越重。的激素外用制剂较容易引起皮肤萎缩等副作用。例如皮康王和祛斑霜。其主要成分均含有较激索氯倍他索。这特点并不为绝大多数使用者了解。面部的单纯糠疹(自屑风)。有很多人用肤轻松外涂。以替代化妆品。涂搽而部长达数年。发生严重的依赖性皮炎和星状瘢痕。
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