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银屑病的常见诱因有哪些

来源:重庆市朝天门医院进入医师答疑区,皮肤科医师在线有问必答

银屑病的常见诱因有哪些 【导读】银屑病俗称“牛皮癣”, 祖国医学对此病早有记载,有:“干癣”、“顽癣”、“松皮癣”、“白疕”、“白疕风”、“蛇风等名。银屑病征性损害是在红斑、丘疹和斑块上反复出现多层银白色干燥鳞屑,边界清楚。以头皮、四肢和背部多见。但是面部,手足等身体的其它各个部位都可以发病,甚至龟头也可以发生银屑病。以冬季和春节容易复发或加重,而夏季和秋季多缓解。那么诱发银屑病的原因有哪些呢?

  ◆重庆市道门口医院皮肤科◆

银屑病的常见诱因

精神神经因素:精神紧张、应激事件,过度劳累或强烈的精神刺激,可以诱发或加重银屑病,有3%-4%的患者的发病与精神因素密切相关。 银屑病因此被认为是一种心身疾病。心理治疗及生物反馈治疗得到应用并产生一定的疗效。

吸烟:吸烟是银屑病发生的重要诱因之一。意大利一份病例对照研究显示,曾经吸烟和现在吸烟者发生银屑病的发病风险为从不吸烟的1.7和1.9倍。高强度吸烟(>2支/d)较低强度吸烟(≤1支/d)致银屑病临床表现更严重的危险性增加两倍以上 。研究显示吸烟对女性的影响更大。

饮酒:饮酒会诱发或加剧银屑病本身的病理过程。饮酒可以直接扩张血管,使血管通透性增加,有利于中性粒细胞游出及向表皮侵润;同时,饮酒使花生四烯酸含量增加,抑制腺苷酸环化酶,使CAMP减少,CGMP增加,导致表皮细胞增殖。

食物:研究证实,进食鱼虾是一种较为重要的诱发因素。这可能与鱼虾为高蛋白食物易引起皮肤过敏有关。有研究分析认为,银屑病在非洲发病率很低,除遗传因素外,其独特的饮食习惯(玉米是其饮食主要成分)也是重要原因之一。Wolters等研究则发现,适当的禁食、食用低热量的饮食、素食有助于银屑病患者病情的改善。

受潮:受潮是一种重要的诱发因素。既往研究证实居住潮湿处发病及下田或淋雨后发病者并不鲜见。有学者研究发现,22.5%患者发病与潮湿有明显关系,原因是长时间在潮湿环境中,尤其是水下作业,皮肤容易浸渍、糜烂,易于大量的细菌繁殖,引起皮肤感染而发病。此外,研究发现,潮湿能刺激表皮DNA合成,并能增强这一合成反应,从而导致表皮增生。

过敏因素:一些研究报道1%左右的银屑病患者对尘螨、粉尘和霉菌过敏,在食物上银屑病患者对鱼虾蟹过敏较多,此外也有部分患者对牛羊肉过敏,因过敏会诱发或加重银屑病,因此对银屑病患者必要时可以行过敏原检测。

内分泌与妊娠:可能与甲状腺、肾上腺、胸腺等功能的异常有关,妊娠可缓解银屑病发病,美国一项研究显示约38%患者在妊娠期间皮损消退,但产后加剧。

其他:如种族、气候、地理等。


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